第二节 腧穴的定位法
中医外治法,强调准确取穴。《灵枢·邪气腑病形》指出:“刺此者,必中气穴,无中肉节。”《备急千金要方》亦载:“灸时孔穴不正,无益于事,徒破好肉耳。”为了准确取穴,必须掌握好腧穴定位方法。
手指同身寸定位法
以本人手指为标准尺寸来量取腧穴的定位方法称为“手指同身寸取穴法”,简称指寸定位法。因每个人手指的长度和宽度与其他部位有着一定的比例关系,所以可用本人的手指来测量定穴,用自己的手指测量身体其他部位比较准确。
横指同身寸
拇指同身寸是以自己的拇指指关节的横度作为1寸,所以1寸的取法统称为“1横指”,适用于四肢部的直寸取穴。
中指同身寸
中指同身寸是以自己手指的中指中节屈曲时,内侧两端横纹头之间的距离作为1寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。
一夫法
“一夫法”又名横指同身寸,指患者将示指、中指、环指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸。本法多用于下肢、下腹部的直寸和背部的横寸取穴。
简化分寸定位法
所谓简化分寸定位法,就是在传统手指同身寸定位法的基础上衍化而来的一种取穴方法。此方法分为“1.5寸取法”和“2寸取法”两种,此方法适合初学者使用,便于更快的查找到穴位的位置。
二指定位法
示指、中指并拢,以中指末节(近手指末端的指关节)横纹处为准,二指横量作为1.5寸。
三指定位法
除拇指与小指之外的三只手指并拢,以中指末节(近手指末端的指关节)横纹处为准,三指横量作为2寸。
体表解剖标志定位法
体表解剖标志定位法,是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。
1.固定的标志
指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志。可以借助这些标志确定腧穴的位置。
2.活动的标志
指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,则在活动姿势下才会出现的标志,据此亦可确定腧穴的位置。
骨度分寸定位法
骨度分寸定位法是以人体体表骨节标志,用两骨节之间的长度测量全身各部的长度和宽度,并依此按比例折算确定腧穴位置的方法。
骨度分寸定位法配图