细辛

【别名】少辛、小辛、细草、细参、独叶草、金盆草、金盘草、细身、北细辛、辽细辛、东北细辛、大药、烟袋锅花、万病草、绿须姜。

【来源】本品为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎。前二种习称“辽细辛”。

【性状】北细辛常卷曲成团。根茎横生呈不规则圆柱状，具短分枝，长1～10cm，直径0.2～0.4cm；表面灰棕色，粗糙，有环形的节，节间长0.2～0.3cm，分枝顶端有碗状的茎痕。根细长，密生节上，长10～20cm，直径0.1cm；表面灰黄色，平滑或具纵皱纹；有须根和须根痕；质脆，易折断，断面平坦，黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。

汉城细辛根茎直径0.1～0.5cm，节间长0.1～1cm。

华细辛根茎长5～20cm，直径0.1～0.2cm，节间长0.2～1cm。气味较弱。

【性味与归经】辛，温。归心、肺、肾经。

【功能与主治】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

【用法与用量】内服：煎汤，1～3克；粉末，0.5～1克。外用：适量，研粉吹鼻或涂擦。

【临床应用】

1.主治外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。麻黄10克，桂枝10克，芍药10克，制半夏10克，细辛3克，干姜5克，五味子5克，炙甘草5克。水煎温服。（《伤寒论》小青龙汤）

2.主治伤寒胁痛。麻黄10克，桂枝10克，细辛3克，杏仁5克，炙甘草5克。水煎服。（《普济方》细辛汤）

3.主治肝脏虚寒，胸膈气滞，四肢厥逆，两胁疼痛。细辛3克，制附子15克，桃仁15克，茯苓15克，川芎15克，前胡15克，陈皮15克，当归15克，人参10克，木香10克，桂心10克，柏子仁10克，吴茱萸5克，生姜3片，枣10克。制附子先煮30分钟，再入余药煎煮，温服。（《太平圣惠方》补肝细辛散）

4.主治寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等。茯苓15克，甘草10克，干姜9克，细辛5克，五味子5克。水煎温服。（《金匮要略》苓甘五味姜辛汤）

5.治八般头风，及眩晕、恶心吐逆。细辛5克，川芎10克，白芷10克。混合粉碎成细粉，少量吹入鼻中。（《普济方》细辛散）

6.治鼻塞不通。细辛末少许，吹入鼻中。（《普济方》）

7.主治肺脏中风，胸满短气，声嘶体重，四肢痿弱，其脉浮，昼愈夜甚，或头痛项强，背痛鼻干，心闷语謇，胸中少气，四肢疼痛。独活10克，麻黄10克，紫菀10克，杏仁10克，茯苓10克，白术10克，川芎10克，菊花10克，细辛3克，制附子5克，白芷5克，五味子3克，肉桂5克，桑白皮5克，防风5克，炙甘草5克。水煎服。（《校注妇人良方》独活细辛散）

【使用注意】气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌服。小毒，用量不宜过大。反藜芦。