ECMO实用手册
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体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)目的是通过其替代自体心肺功能,保证机体有足够的灌注和氧供。ECMO在心脏外科、心脏内科、呼吸内科、急救、器官移植等,特别是ICU内重症循环和呼吸支持,起着无可替代的作用。ECMO是在一定意义上代表了一个医院、一个地区乃至一个国家的重症救治水平的一门临床技术。
ECMO的探索道路漫长,从1953年Gibbon具有划时代的意义心脏手术体外循环技术开始,20世纪80年代部分医院将ECMO用于新生儿呼吸衰竭取得成功,直到1993年报道对5000例ECMO治疗呼吸衰竭患儿生存率82%,而常规治疗死亡率80%,人们愈加坚定了这一技术临床利用的决心和信心。随着医疗、材料、机械、电子等技术的不断发展,ECMO的支持时间不断延长,成人的疗效不断提高,从而被更广泛地用于临床重症救治。一些医疗中心将ECMO装置定为ICU、心脏科病房甚至救护车的基本配置。
20世纪90年代,中山大学附属第一医院在临床上开始使用体外膜肺氧合技术(ECMO),主编黄伟明老师集多年的丰富经验,写出了这本《ECMO实用手册》。手册重在实战,一册在手,便能解决ECMO临床基本问题,十分实用。近年来,我国越来越多的ICU开展了ECMO的治疗技术。对我国重症专业来说,这是一项较新的技术,所有ICU医护人员普及ECMO知识与技术,重要性不言而喻。
《ECMO实用手册》能为我们提供极好的临床实战帮助,衷心希望ECMO的开展在我国成为重症患者治疗的常规手段,造福于重症患者,为重症医学的发展做出新的贡献。

管向东

2014年4月