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二、辛凉解表
4.柴胡注射液 △
【药物组成】
北柴胡。
【功能主治】
清热解表。用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。
【方解】
柴胡苦辛微寒,辛散苦泄,微寒退热,善于解表退热,疏解少阳之邪,为治疗外感发热、疟疾发热的良药,单药为方,可收解表退热之功。
【临床应用】
1.感冒
因外感风热所致,症见发热,微恶风,头胀痛,汗出,咽干或咽痛,鼻塞流浊涕,咳嗽,咯黄黏痰,口渴欲饮,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
2.时行感冒
因外感时邪所致,症见高热恶寒,头身疼痛,口干口渴,舌红苔薄白,脉浮数;流行性感冒见上述证候者。
3.疟疾
因感受疟邪,邪伏少阳,正邪交争所致,症见寒战高热,头痛,烦渴。
【药理作用】
本品有解热、抗炎、抗病毒(呼吸道合胞病毒等)、保肝等作用。
【不良反应】
过敏反应:皮肤潮红或苍白、皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸、发绀、血压下降、过敏性休克、过敏样反应等。全身性反应:畏寒、寒战、发热、疼痛、乏力等。皮肤及其附件:可表现多种皮疹,以荨麻疹、皮炎伴瘙痒为主。呼吸系统:憋气、呼吸急促、呼吸困难等。心血管系统:心悸、胸闷、发绀、血压下降等。神经及精神系统:头晕、头痛、麻木、眩晕、晕厥、抽搐、意识模糊等。消化系统:口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。用药部位:疼痛、皮疹、瘙痒、局部红肿硬结等。
【禁忌】
1.对本品或含有柴胡制剂及成分中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。
2.儿童禁用。
3.孕妇禁用。
4.本品为肌内注射剂,禁止静脉注射给药。
【注意事项】
1.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
2.严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
3.本品为退热解表药,无发热者不宜用。
4.严格按照药品说明书推荐的用法用量使用,尤其注意不超剂量、不长期连续用药。
5.用药前应仔细询问患者情况、用药史和过敏史。有药物过敏史或过敏体质者慎用。
6.有家族过敏史者慎用。
7.本品保存不当可能会影响药品质量,用药前应认真检查本品,发现药液出现混浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用。
8.严禁混合配伍,谨慎联合用药。本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。
9.对老年人、孕妇、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。
10.加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。发现异常应立即停药,采用积极救治措施,救治患者。
【用法用量】
肌内注射。一次2~4ml,一日1~2次。
【剂型规格】
注射剂:每支装2ml。
5.金花清感颗粒
【药物组成】
金银花、石膏、蜜麻黄、炒苦杏仁、黄芩、连翘、浙贝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。
【功能主治】
疏风宣肺,清热解毒。用于单纯型流行性感冒轻症,中医辨证属风热犯肺证者,症见发热,头痛,全身酸痛,咽痛,咳嗽,恶风或恶寒,鼻塞流涕,舌质红,舌苔薄黄,脉数。
【方解】
方中金银花味甘性寒,善清热解毒,疏风透表,石膏味辛甘性寒,辛以透热于外,寒可泄热于肺,二药合用,解表宣肺,外解内清,共为君药。蜜麻黄辛温,宣肺平喘,炒苦杏仁味苦性温,宣降肺气,止咳平喘,黄芩善清肺热,燥湿解毒,连翘清热解毒,疏散风热,四药合用,辅助君药增强疏风解表,宣降肺气,清热解毒之功,共为臣药。浙贝母清肺热化痰止咳,知母清热泻火,润肺止咳,牛蒡子透散邪热,利咽消肿,化痰止咳,青蒿清透邪热,薄荷疏风散热,清咽利喉,上五味药,佐助君药增强透散疫毒邪热,化痰利咽之效,共为佐药。甘草清热解毒,化痰止咳,调和诸药,引药入经,为佐使药。诸药配伍,共奏疏风宣肺,清热解毒之功。
【临床应用】
时行感冒 因外感时邪,肺失宣肃所致,症见发热,头痛,全身酸痛,咽痛,咳嗽,恶风或恶寒,鼻塞流涕,舌质红,舌苔薄黄,脉数;单纯型流行性感冒轻症见上述证候者。
【不良反应】
1.可见恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、烧心、纳差等胃肠道不良反应。
2.偶见用药后肝功能异常、心悸或皮疹。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.运动员及脾胃虚寒者慎用。
2.本品尚无研究数据支持用于体温≥39.1℃,或血白细胞(WBC)>11.0×10 9/L,或中性粒细胞>75%,或重症流感者。
3.既往有肝脏病史或服药前肝功能异常者慎用。
4.服药期间不宜同时服用滋补性中药。
5.服用期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
6.本品尚无研究数据支持用于孕妇、哺乳期妇女、儿童及老龄人群。
【用法用量】
开水冲服。一次1袋,一日3次。疗程3日。
【剂型规格】
颗粒剂:每袋装5g(相当于饮片17.3g)。
6.银翘解毒丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片)
【药物组成】
金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。
【功能主治】
疏风解表,清热解毒。用于风热感冒,症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。
【方解】
方中金银花、连翘辛凉透邪,清热解毒,为君药。薄荷、荆芥、淡豆豉辛散表邪,透热外出,为臣药。其中,淡豆豉、荆芥虽为辛温解表之品,但温而不燥,又与金银花、连翘同用,温性被制约,而增强其疏散表邪的能力。炒牛蒡子、桔梗宣肺止咳,清利咽喉,淡竹叶甘凉轻清,以清热生津止咳,均为佐药。甘草调和诸药,用作使药。诸药合用,共奏疏风解表,清热解毒之功。
【临床应用】
感冒 因外感风热所致,症见发热,微恶风寒,鼻塞,流黄浊涕,身热,无汗,头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛,舌苔薄黄,脉浮数。
【药理作用】
本品有解热、抗病原微生物(金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、沙门氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、流感病毒等)、抗炎、抗过敏、镇痛作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.孕妇慎用。
3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
【用法用量】
丸剂:
规格①浓缩蜜丸,口服。一次1丸,一日2~3次;用芦根汤或温开水送服。
规格②大蜜丸、水蜜丸,口服。一次1丸,一日2~3次;用芦根汤或温开水送服。
规格③浓缩丸,口服。一次0.7~0.8g,一日3次。
颗粒剂:
规格①开水冲服。一次5g,一日3次;重症者加服1次。
规格②开水冲服。一次15g,一日3次;重症者加服1次。
胶囊:口服。一次4粒,一日2~3次。
软胶囊:口服。一次2粒,一日3次。
片剂:规格①、②、③口服。一次4片,一日2~3次。
【剂型规格】
丸剂:①每丸重3g;②每丸重9g;③每10丸重1.5g。
颗粒剂:①每袋装2.5g;②每袋装15g。
胶囊:每粒装0.4g。
软胶囊:每粒装0.45g。
片剂:①每片重0.3g;②素片每片重0.5g;③薄膜衣片每片重0.52g。
7.芎菊上清丸(颗粒、片)
【药物组成】
川芎、菊花、黄芩、栀子、炒蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。
【功能主治】
清热解表,散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热,偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
【方解】
本方以川芎、菊花合用,清热解表,行气活血,祛风止痛,共为君药。连翘、薄荷、炒蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛,黄芩、栀子、黄连清热泻火,解毒止痛,辅助君药清热解表,祛风止痛,共为臣药。羌活、藁本、防风、白芷、荆芥穗祛风解表,通络止痛,共为佐药。桔梗宣肺利咽,载药上行,甘草调和诸药,共为使药。全方共奏清热解表,散风止痛之功。
【临床应用】
1.头痛
因感受风邪,清阳受阻,脉络不畅所致,症见偏正头痛,头晕目眩,头目不清,恶风,苔薄黄,脉浮数。
2.感冒
因外感风邪所致,症见鼻塞流涕,喷嚏,发热恶风,头疼,头晕,口苦咽干,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.肝火上攻或风阳上扰所致的头痛慎用。
2.体虚者慎用。
3.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
丸剂:
规格①大蜜丸,口服。一次1丸,一日2次。
规格②、③水丸,口服。一次6g,一日2次。
颗粒剂:开水冲服。一次10g,一日3次。
片剂:规格①、②口服。一次4片,一日2次。
【剂型规格】
丸剂:①每丸重9g;②每袋装6g;③每100粒重6g。
颗粒剂:每袋装10g。
片剂:①糖衣片片芯重0.25g;②糖衣片片芯重0.3g。
8.牛黄清感胶囊
【药物组成】
黄芩、金银花、连翘、人工牛黄、珍珠母。
【功能主治】
疏风解表,清热解毒。用于外感风热,内郁化火所致的感冒发热,咳嗽,咽痛。
【方解】
本方以金银花、连翘辛凉宣散,疏风解表,清宣上焦风热邪毒,共为君药。黄芩苦寒,善于清泻肺热;人工牛黄清热解毒,并能祛痰利咽,二者同用,增强清热解毒,祛痰利咽之功,为臣药。珍珠母清热平肝,镇心安神,与人工牛黄同用,可协同加强泻火之功,为佐药。全方共奏疏风解表,清热解毒之功。
【临床应用】
感冒 因外感风热,内郁化火所致,症见发热重,微恶寒,咽喉肿痛,咳嗽,舌红苔黄,脉浮数。
【药理作用】
本品有抗病毒(合胞病毒、甲型H 3N 2流感病毒)作用。
【禁忌】
1.对本品过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜使用。
2.脾胃虚寒者慎用。
3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
口服。一次2~4粒,一日3次;儿童酌减或遵医嘱。
【剂型规格】
胶囊:每粒装0.3g。
9.祖卡木颗粒
【药物组成】
山柰、睡莲花、薄荷、大枣、洋甘菊、破布木果、甘草、蜀葵子、大黄、罂粟壳。
【功能主治】
调节异常气质,清热,发汗,通窍。用于感冒咳嗽,发热无汗,咽喉肿痛,鼻塞流涕。
【方解】
方中洋甘菊发汗祛风,清热解毒,止咳平喘;薄荷疏散风热,宣肺利咽,清利头目,针对外感风热之邪,能疏散外邪,宣肺止咳,共为君药。蜀葵子解毒并祛风,能助洋甘菊祛风解毒之功;破布木果化痰止咳,罂粟壳敛肺止咳,协助君药宣肺散邪,止咳化痰,共为臣药。以睡莲花清热消暑,山柰辟湿浊,祛秽气,和中止痛,顾护中焦;大黄苦降,清热泻火,使上炎之火得以下泄,用为佐药。大枣益气养脾安中,甘草调和诸药,共为使药。全方共奏清热,发汗,通窍之功。
【临床应用】
感冒 因感受风热所致,症见发热,微恶风寒,无汗,咳嗽,咽喉肿痛,鼻塞流涕等。
【药理作用】
本品有解热、镇痛、抗炎等作用。
【禁忌】
孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.运动员慎用。
3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
【用法用量】
规格①口服。一次1袋,一日3次。
规格②口服。一次12g,一日3次。
【剂型规格】
颗粒剂:①每袋装6g;②每袋装12g。
10.复方银花解毒颗粒
【药物组成】
青蒿、山银花、荆芥、薄荷、野菊花、大青叶、连翘、鸭跖草、淡豆豉、前胡。
【功能主治】
疏风解表,清热解毒。用于普通感冒、流行性感冒属风热证,症见发热,微恶风,头痛,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,全身酸痛,苔薄白或微黄,脉浮数。
【方解】
方中山银花味甘性寒,连翘苦而微寒,二药既能解表透邪,疏散风热,又能清热解毒,针对主要病机,共为君药。薄荷辛凉,疏散风热,清头目,利咽喉;荆芥味辛微温,疏风解表透邪;淡豆豉解表除烦,宣发郁热,三者共用,辅助君药增强疏散风热,清利头目,宣发郁热之效,故为臣药。青蒿苦寒清热,芳香透邪,退热力胜;大青叶、野菊花、鸭跖草清热解毒,凉血利咽;前胡宣散风热,降气化痰,五药合用,佐助君药透散邪热,解毒利咽,降气消痰,共为佐药。诸药配伍,共奏疏风解表,清热解毒之功。
【临床应用】
1.感冒
因外感风热所致,症见发热,微恶风,头痛,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,全身酸痛,苔薄白或微黄,脉浮数者;普通感冒见上述证候者。
2.时行感冒
因外感时邪所致,症见高热,恶风,头痛,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,全身酸痛,苔薄白或微黄,脉浮数者;流行性感冒见上述证候者。
【不良反应】
个别患者偶见恶心,呕吐,腹痛。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜使用。
2.服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食物。
【用法用量】
开水冲服。一次1袋,一日3次,重症者加服1次。
【剂型规格】
颗粒剂:每袋装15g。