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二、清热解毒
19.板蓝根颗粒
【药物组成】
板蓝根。
【功能主治】
清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
【方解】
方中板蓝根性味苦寒,归心、胃经;苦能降泄,寒能清热,有清热解毒,凉血,利咽之功。火毒内蕴,因肺胃热盛所致的急喉痹、急乳蛾,瘟疫时毒,因热毒蕴结所致的痄腮、咽喉肿痛,皆可用之。
【临床应用】
1.急喉痹
因火毒炽盛,上灼于咽而致,症见咽部红肿、疼痛,发热,舌红,苔黄,脉数。
2.急乳蛾
因肺胃热毒壅盛,上蒸喉核而致,症见喉核红肿、疼痛剧烈,或化脓,吞咽困难,发热,舌红,苔黄,脉数;急性扁桃体炎见上述证候者。
3.痄腮
因瘟疫时毒,热毒蕴结所致发热、腮部肿胀,舌红,苔黄,脉数;急性腮腺炎见上述证候者。
【药理作用】
本品有抗病原微生物(肝炎病毒、甲型和乙型流感病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肾病出血热病毒,单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌以及流感杆菌等)、抗炎、抗内毒素和增强机体免疫功能等作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.阴虚火旺者不宜用。
3.饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
【用法用量】
规格①开水冲服。一次1~2袋,一日3~4次。
规格②、③开水冲服。一次5~10g,一日3~4次。
【剂型规格】
颗粒剂:①每袋装3g(相当于饮片7g);②每袋装5g(相当于饮片7g);③每袋装10g(相当于饮片14g)。
20.疏风解毒胶囊
【药物组成】
虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。
【功能主治】
疏风清热,解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证,症见发热,恶风,咽痛,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽等。
【方解】
本方以柴胡解表退热,连翘疏散风热,清热解毒,共为君药。虎杖、板蓝根、败酱草、马鞭草清热解毒,凉血利咽,消肿止痛,用为臣药。芦根清宣肺热,生津止渴,用为佐药。甘草调和诸药,用为使药。全方共奏疏风清热,解毒利咽之功。
【临床应用】
感冒 因风热侵袭所致,症见发热,恶风,咽喉红肿疼痛,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽等;急性上呼吸道感染见上述证候者。
【药理药效】
本品有抗病毒(流感病毒等)、提高机体免疫功能、抗炎、抗肝损伤、抗肺损伤等作用。
【不良反应】
偶见恶心。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.脾胃虚寒者慎用。
3.服药期间忌辛辣、生冷、油腻食品,忌烟酒。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
口服。一次4粒,一日3次。
【剂型规格】
胶囊:每粒装0.52g。
21.清热解毒颗粒
清热解毒颗粒
【药物组成】
黄连、水牛角、玄参、金银花、地黄、大青叶、连翘、知母、石膏。
【功能主治】
清热解毒,养阴生津,泻火。用于风热型感冒、流行性腮腺炎及轻、中型乙型脑炎。
【方解】
本方以黄连、石膏、知母清热泻火,重在清气分之热,水牛角、玄参、地黄、大青叶凉血解毒,重在清血分之热,其中地黄、玄参、知母又能养阴生津,金银花、连翘疏散风热,透热外出,清热解毒。诸药同用气血两清,且兼顾正气,养阴生津,共奏清热解毒、养阴生津、泻火之功。
【临床应用】
1.感冒
因外感风热,内郁化火所致,症见发热重,微恶风寒,头痛,咽痛,口干,舌红,脉浮数。
2.痄腮
因外感瘟疫时毒所致,症见腮颊灼热肿胀疼痛,发热,烦躁,舌红,脉数;流行性腮腺炎见上述证候者。
3.暑温
因感受暑热邪毒所致,症见高热,头痛,烦躁,呕吐,口渴,舌红,脉数;轻、中型乙型脑炎见上述证候者。
【药理作用】
本品有抗炎作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.脾胃虚寒者不宜用。
3.服用本品时忌辛辣、生冷、油腻食物,忌烟酒。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
开水冲服,一次9g,一日3次;小儿酌减或遵医嘱。
【剂型规格】
颗粒剂:每袋装9g。
清热解毒颗粒
【药物组成】
黄连、水牛角、玄参、金银花、地黄、大青叶、连翘、知母、石膏。
【功能主治】
清热解毒。用于治疗流行性感冒,上呼吸道感染。
【方解】
本方以黄连、石膏、知母清热泻火,重在清气分之热,水牛角、玄参、地黄、大青叶凉血解毒,重在清血分之热,其中地黄、玄参、知母又能养阴生津,金银花、连翘疏散风热,透热外出,清热解毒。诸药同用气血两清,且兼顾正气,共奏清热解毒之功。
【临床应用】
1.时行感冒
因外感风热,内郁化火所致,症见发热重,微恶风寒,头痛,咽痛,口干,舌红,脉浮数;流行性感冒见上述证候者。
2.感冒
因外感瘟疫时毒所致,症见腮颊灼热肿胀疼痛,发热,烦躁,舌红,脉数;上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有抗炎作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒者不宜用。
2.脾胃虚寒者不宜用。
3.服用本品时忌辛辣、生冷、油腻食物,忌烟酒。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
开水冲服。一次1袋,一日3次。
【剂型规格】
颗粒剂:每袋装18g。
清热解毒颗粒
【药物组成】
石膏、金银花、玄参、生地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆、板蓝根、知母、麦冬。
【功能主治】
清热解毒。用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛等症;流行性感冒、上呼吸道感染见上述证候者。
【方解】
方中石膏、知母清热泻火,除烦止渴,重在解气分实热;以玄参、生地黄凉血解毒,重在清血分之热;以轻扬疏泄的金银花、连翘疏散表热,清热解毒,兼以透散营分之热;以苦寒的栀子泻三焦之火,用黄芩清上焦邪热,龙胆泻下焦肝胆实火;辅以甜地丁、板蓝根以增强清热解毒利咽之功;同时,玄参、地黄、知母、麦冬以养阴生津,解除烦渴。诸药同用,气血两清,兼顾三焦,并顾护正气,养阴生津,共奏清热解毒之功。
【临床应用】
1.时行感冒
因外感时行疫毒之邪,内郁化火所致,症见发热较重,发病较急,身热面赤,烦躁口渴,咽喉肿痛,舌红,脉浮数;流行性感冒见上述证候者。
2.感冒
因外感风热,内郁化火所致,症见发热重,微恶风寒,身热面赤,烦躁口渴,咽喉肿痛,舌红,脉浮数;上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有抗炎作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风寒感冒患者不宜用。
2.脾胃虚寒者不宜用。
3.服用本品时忌烟、酒、辛辣、生冷、油腻食物。
4.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
口服。一次5~10g,一日3次;或遵医嘱。
【剂型规格】
颗粒剂:每袋装5g。
22.复方黄黛片
【药物组成】
青黛、雄黄、太子参、丹参。
【功能主治】
清热解毒,益气生血。用于初治的急性早幼粒细胞白血病。
【方解】
方中雄黄具有解毒抗癌,散结消癥之功,用为君药。青黛可清热解毒,凉血消斑,泻肝定惊,为臣药。丹参活血祛瘀,消肿止痛,清心除烦;太子参益气健脾,养血生津,扶正祛邪,二药相伍为佐使药。诸药合用,共奏清热解毒,益气生血之功。
【临床应用】
初治的急性早幼粒细胞白血病 因热毒炽盛、气血两虚所致,属虚劳范畴。症见发热,乏力,心悸,胸骨压痛,皮肤黏膜苍白,皮肤出血点或瘀斑,舌质淡,脉细弱。
【药理作用】
本品具有抑制人红白血病细胞增殖,促进细胞凋亡等作用。
【不良反应】
用药期间,部分患者可发生恶心,呕吐,浮肿,腹痛,腹泻,肌肉疼痛,眼干口干,口腔黏膜水肿,皮肤溃疡,皮肤干燥,皮疹,乳房胀痛,色素沉着,头痛,胃痛,胸闷胸痛,出血,发热,肺部感染,肝功能损害,关节痛,血尿等现象。
【禁忌】
1.过敏体质及对本品过敏者禁用。
2.孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1.本品用于急性早幼粒细胞白血病(APL)的诱导缓解治疗。本品尚未有复治的APL、儿童等特殊人群以及远期疗效的研究资料。
2.治疗期间如发生维A酸综合征则按常规处理。
3.本品尚未有研究数据支持出凝血功能障碍者的应用。
4.肝肾功能异常者慎用。
5.注意监测血砷情况,如异常范围严重或有相关临床表现,则进行相应的处理。
【用法用量】
口服。一次3~5片,一日3次,逐步加大剂量,到第10日左右,达到30片/d,分3次服用,疗程最长不超过60日。
【剂型规格】
片剂:薄膜衣片每片重0.27g。
23.唐草片 △
【药物组成】
老鹳草、金银花、瓜蒌皮、柴胡、香薷、石榴皮、黄芪、甘草、木棉花、鸡血藤、红花、糯稻根、诃子、白花蛇舌草、菱角、银杏叶、马齿苋、胡黄连、龙葵、全蝎。
【功能主治】
清热解毒,活血益气。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴细胞在100~400个/mm 3之间),有提高CD4淋巴细胞计数作用,可改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状,改善活动功能状况。
【方解】
方中金银花清热解毒,散邪凉血;白花蛇舌草清热解毒,利水消肿;龙葵清热可解毒,活血利水,三者同用,增强清热解毒之功,用为主药。黄芪健脾益气,升阳止泻,托毒排脓,扶正祛邪;柴胡和解退热,疏肝解郁,升发清阳;胡黄连清热燥湿,退热除蒸,二者同用以散邪退热。鸡血藤、红花、银杏叶同用以活血化瘀通络;全蝎攻毒散结,通络止痛;瓜蒌皮利气,化痰,通络,五者同用,通达气血,化瘀通络。木棉花、老鹳草、马齿苋、菱角、糯稻根、香薷、诃子、石榴皮同用,共奏清热除湿,益胃和中,涩肠止泻之功。甘草清热解毒,调和诸药。诸药同用,共奏清热解毒,活血益气之功。
【临床应用】
艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴细胞在100~400个/mm 3之间)因气血两虚,热毒内蕴所致,症见食欲不振、乏力、腹泻、疲倦、脱发、食欲减退。
【药理作用】
本品有抗病毒(HIV-1病毒)、抗氧化、调节机体免疫功能、促进造血功能等作用。
【注意事项】
1.忌食生冷、辛辣刺激食物。
2.避免饮用含酒精类饮料。
3.急性感染期、严重的机会性感染、机会性肿瘤、过敏体质、严重的精神及神经疾病的患者服用应遵医嘱。
4.服药后可能出现恶心、消化不良、失眠,一般不需要停药可自行缓解。
5.尚未进行对儿童、老年患者、孕妇及哺乳期妇女的临床研究,因此上述人群慎服。
【用法用量】
口服。一次8片,一日3次;6个月为一个疗程。
【剂型规格】
片剂:薄膜衣片每片重0.4g。
24.清热八味胶囊(散、丸)
【药物组成】
檀香、石膏、红花、苦地丁、瞿麦、胡黄连、麦冬、人工牛黄。
【功能主治】
清热解毒。用于脏腑热,肺热咳嗽,痰中带血,肝火肋痛。
【方解】
方中石膏辛甘性寒,甘寒清热泻火生津,辛寒解肌退热,善治肺经实火郁结所致肺热咳嗽;麦冬甘寒,养肺阴,清肺火,润肺燥,与石膏同用治肺热咳嗽有协同作用。苦地丁苦寒,清热解毒,利湿退黄,主治肝胆湿热,胁肋疼痛;胡黄连苦寒,清利湿热,与苦地丁同用,治湿火胁肋疼痛,有增效之力。牛黄甘凉,清肝火,解热毒,亦治肝火胁痛。瞿麦利尿通淋,导热下行。檀香辛温理气止痛,善调膈上气滞诸痛。红花辛温,活血通经,祛瘀止痛,二药相合,调畅气血,通经止痛,对肺热咳嗽胸痛、肝经湿火胁痛均有良效。
【临床应用】
1.咳嗽
因热毒蕴肺所致,症见咳嗽,咯痰色黄,痰中带血,发热,胸痛,舌质红,苔黄,脉数。
2.胁痛
因肝火旺盛所致,症见胁肋疼痛,烦热易怒,口苦,咽干,口渴,或便秘,尿赤,脉弦数者。
【药理作用】
本品有提高机体免疫功能作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.服用本品时忌辛辣、生冷、油腻食物。
2.不宜在服药期间同时服用温补性中成药。
【用法用量】
胶囊:口服。一次3~5粒,一日1~2次,白糖水为引。
散剂:口服。一次1.5~3g,一日1~2次。
丸剂:口服。一次8~15丸,一日1~2次。
【剂型规格】
胶囊:每粒装0.3g。
散剂:每袋装15g。
丸剂:每10粒重2g。