![血液系统疾病血细胞形态学图谱](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/798/41816798/b_41816798.jpg)
四、异常红细胞形态
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_534.jpg?sign=1739300743-Jc7G71fmkJKbyMeXMCvYYVI22a3TblbL-0-ddc9e10177fbec5a6b65c4b2c809439c)
巨原始红细胞
胞体直径> 25μm,边缘有伪足突起,胞质量多,呈深蓝色;胞核呈类圆形,核染色质粗均匀,核仁1~3个(箭头)。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_535.jpg?sign=1739300743-JiKW1v2a4KbuHfGOa2tqVmPCPbzZuBWy-0-cacffe26dda5045d82f7a570294ddd64)
巨原始红细胞
胞体大,边缘有伪足,胞质呈深蓝色;胞核呈类圆形,核染色质粗而均匀,核仁隐约可见。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_536.jpg?sign=1739300743-S9NqeugPqlBRhi1KMko0cVUfF0Bhzzmb-0-ef9f283d0f694756630109ed6b6336ea)
巨原始红细胞
胞体大,胞质呈深蓝色,有伪足突起;胞核呈圆形,核染色质粗而均匀,核仁不甚清楚。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_537.jpg?sign=1739300743-ukU18bMGWIalEXP91x4ylDYqELDa93M8-0-afe6f3f38daff676c898a78e3ac56554)
巨早幼红细胞
胞体大,胞质量多,呈蓝色;核染色质较原始红细胞粗,核仁不见。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_539.jpg?sign=1739300743-y5FZFqbjZNgwYyHCHkZeOf88owo9dUve-0-4ac34cd41d557a7892a845c774445f9e)
巨早幼红细胞
胞体大,胞质量多,呈蓝色;核染色质粗、不均匀,核仁模糊不清。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_538.jpg?sign=1739300743-kGFGRmtOzBAQgoZ1KKAWZxlV32Csmszb-0-c4b7d8b008e4e8b6f2be8f14a7bb8c5c)
巨中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,胞质内可见H-J小体;核染色质浓集,出现副染色质。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_541.jpg?sign=1739300743-yuPJKYqZFaU0H96rtNjZt4MrZULvokcE-0-9e7375f5374d6b9b634201aa665f9b45)
巨中幼红细胞
胞体大,胞质呈灰蓝色,核染色质固缩,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_540.jpg?sign=1739300743-LMTwVGAf8Bj2XVIvPQc1tHy4543cSpqn-0-727ea8cb03e2ff8722d0fba40b8ae90c)
巨晚幼红细胞
胞体大,胞质丰富,呈粉红色,核染色质聚集。见于巨幼细胞贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_543.jpg?sign=1739300743-jV0EvlTXAVXxoTvhSpRa9FxvZLmN9rXj-0-be76e32a3a55e58b3cca162cc11dc596)
巨晚幼红细胞
胞体巨大,外形较规整,胞质丰富,呈灰红色,核形不规则,核染色质聚集呈深紫红色(箭头)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_542.jpg?sign=1739300743-hKBaDzkGMJjO3VopjG29S9xUfRjhO2uz-0-755912ce6955813e01e8c41172014dec)
双核早幼红细胞
胞体大,外形呈椭圆形,胞质丰富,呈暗蓝色,核染色质粗,较不均匀。双核早幼红细胞见于MDS、M6、增生性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_544.jpg?sign=1739300743-wtpRnqXbyDO5WF0bbXoLI9Zp6OTQDTun-0-c3ed10c5216a171dd0645aed1f019b81)
双核早幼红细胞
外形不规整,胞质丰富,呈深蓝色,核染色质粗,核仁模糊不清。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_545.jpg?sign=1739300743-bSSzjilThdvazdVRBiuhfa93K32Q9HgX-0-5d939170c944e88ae192692872636bcc)
双核早幼红细胞
外形呈椭圆形,胞质量多,呈深蓝色,核染色质粗,核仁可见。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_546.jpg?sign=1739300743-3lvGsexqXVFXLTAj6WdeYycV3B5LAVtI-0-0d76df025cc497307c097024d5ae2ab9)
双核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,胞核大小不一。双核中幼红细胞见于MDS、M6、MA 等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_547.jpg?sign=1739300743-fXoZjJkDZganu8CovQ9vE3o8h6fnX6hC-0-5a264b3ef035946f33d3829d2e98e065)
双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,核染色质固缩,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_549.jpg?sign=1739300743-zbMe5FDongVG6AYJ1PuPUqvSAgOtzAhw-0-47225b565465177da11f2480882ee763)
双核中幼红细胞
胞体巨大,外形较规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核染色质皱缩不均匀,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_548.jpg?sign=1739300743-cbmvLd6WBboDEPrn6lNeBaz9slYVsL30-0-295ad7679bcfebeb391cc9c93d7408d4)
双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰蓝色,核染色质皱缩,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_550.jpg?sign=1739300743-kfvZH8quVISfnJfCr4cXhUxruLAMYpt8-0-82d80768aba98737064ca5fad4f459c9)
双核中幼红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰蓝色,胞核呈类圆形,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_551.jpg?sign=1739300743-vsmKV7KfAlnG98nO3pWACizESABCrzVL-0-c95c85b41f03e030b398170716730902)
双核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色,胞核大小不一,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_553.jpg?sign=1739300743-bU1zZtMEgreGvLYJ5HlxQAp8Lho9Bpoy-0-78125889d49efabaab5841b8abf90777)
双核晚幼红细胞
胞体大,胞质丰富,呈灰红色,胞核大小不一,核染色质聚集呈深紫红色。双核晚幼红细胞见于增生性贫血、MDS、M6等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_552.jpg?sign=1739300743-OWow8LQAVNR9pzzcU31NEFWcClSLRpDf-0-4a02336cab3f906338eba7dadc03cdda)
双核晚幼红细胞
外形较不规整,胞质丰富,呈灰红色,核染色质聚集呈深紫红色。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_555.jpg?sign=1739300743-zaJs5LNKT9sU9tiqzEqDGSTBF3KXZCY9-0-1a53adcde71149c9712b67c0809972f5)
多核早幼红细胞
胞体大,可见伪足突起,胞质呈深蓝色,胞质内可见空泡,胞核大小不一,核染色质粗不均匀,核仁隐约可见。多核早幼红细胞见于MDS、M6、MA等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_554.jpg?sign=1739300743-Dpb6kjGrxriQNbdm2HvSrQPP4ShYflD6-0-192c35934d16fad91641617a2d35187e)
多核早幼红细胞
外形较不规整,胞质呈深蓝色,核染色质不均匀,胞核大小不一。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_557.jpg?sign=1739300743-LVzrq4s8LH5A8H33mkZFE8JHapYNFCsW-0-296b89f216923f1608d116f33a2a3d39)
多核早幼红细胞
外形较不规整,胞质呈深蓝色,核染色质粗不均匀,核仁清楚可见,胞核大小不一。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_556.jpg?sign=1739300743-YmrtHar0B2F0r9MzYMZ1ryHcH1t51AoD-0-2f2927dcaf31af7cfb6ff9785f9f9060)
多核中幼红细胞
胞体大,外形较不规整,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,核染色质固缩,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_559.jpg?sign=1739300743-EArA3w316YIpR4aLglVMcCFfyFA5opUf-0-900a791f1810bfd2c947a35fe9dcfda7)
多核中幼红细胞
胞体大,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,出现副染色质。多核中幼红细胞多见于MDS、M6、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_558.jpg?sign=1739300743-ImIMLHT830lHUBSEl4Lr4N8O1Mtqy8TO-0-cd063cfc26f6c03588f11b8358df9796)
多核中幼红细胞
胞体巨大,胞质呈灰蓝色,胞核大小不一,形态异常,核染色质固缩,出现副染色质。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_561.jpg?sign=1739300743-IJwHFs7z9ZRGfVbZhBpp2eOvT3iJ5wwK-0-d4c6c54405ef294e4db0ce31d1293679)
多核中幼红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,胞核大小不一,核染色质皱缩,出现副染色质。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_560.jpg?sign=1739300743-mhOfxAB3zx4VbSGmIf4TjhKZHDpaw62v-0-c93f9307d1e6ec43c60832c67631063f)
多核晚幼红细胞
胞体巨大,胞质内含有大小不一的多个细胞核,核染色质聚集呈深紫红色。多核晚幼红细胞见于MDS、M6、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_562.jpg?sign=1739300743-1ftkg9a3k0jIU8jOPs3pbpIcpmwNsoja-0-1488f44120351140ddf199e6446ab9b3)
多核晚幼红细胞
胞质内含有3个细胞核,胞核大小不一,染色呈深紫红色。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_563.jpg?sign=1739300743-GWQlvgFTnyo09hd5VPU43LkpQCP298Rt-0-31e42bcf6b68b729d7ef1f6619bdc377)
多核晚幼红细胞
细胞外形不规整,胞质呈灰蓝色,含有7个细胞核,核染色质聚集呈深紫红色。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_565.jpg?sign=1739300743-iURIV0fBQT5md5bKBXrxSkZjT7mvxeXO-0-54e1333eb4feb6bc08b41c43764d407f)
核碎裂(karyorrhexis)
细胞核碎裂,核呈不规则形,核与核之间有核丝相连。图示为胞体大,外形不规整,胞质量多,呈灰蓝色,细胞核碎裂,核呈畸形。核碎裂见于增生性贫血,MDS、M6、CMML 等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_564.jpg?sign=1739300743-D3T50ZLFszvrtzYI9PnXO2eV7Q6m0QVp-0-1a0b9178c47179afe12dfb7d69ca0421)
核碎裂
以中晚幼红细胞为主,易见核碎裂(箭头)。见于MDS。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_566.jpg?sign=1739300743-AVlp7N6HvHOV9qbhgz7Wb4RCVaqZw1gI-0-600923018c90a27b6932f1bd4ea7aad4)
核碎裂
胞体大,外形较不规整,胞质量多,呈灰蓝色,核碎裂呈不规则形。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_567.jpg?sign=1739300743-iT1aJIVnX4iZTmCflHiunF1U4XtmhbaT-0-69830c4c1259145f1ee60e4a1ee0cf13)
核碎裂
胞体大小正常,呈椭圆形,胞质量正常,细胞核碎裂,核呈畸形(箭头)。此类细胞见于增生性贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_569.jpg?sign=1739300743-hI5BcxPXZuxD1vNtXAOhB6xMGU2uJUCC-0-6944a4688d03c7ad9b84ec0b881982ff)
核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,含有较多细小蓝黑色嗜点彩颗粒,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_568.jpg?sign=1739300743-GmZO5DF586cOtDSinvHbdedwPQE7RUWq-0-4a272fd7d9ecb8ec27efffe73676451e)
核碎裂
胞体大小正常,胞质呈灰红色,核碎裂呈不规则形(箭头)。此类细胞见于MDS、增生性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_571.jpg?sign=1739300743-o1eagKICpQF14stRqOzmHd9HZ3OTpNiK-0-7af383c11f4ba1708dd5aaf4a2a5b1d9)
核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_570.jpg?sign=1739300743-AW2pgXRDTwcJgfmvaOJ3POAi8OBitjSS-0-41d8104e28d0a7ed91a673a98ec4f691)
核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰红色,核碎裂成大小不一的核。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_573.jpg?sign=1739300743-696iBcfvJXhJ9LWUVvOp93WWwGXhiYTI-0-977d7759fb6f167ab075982a5b97f475)
核碎裂
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色,含有较多空泡,核碎裂呈不规则形。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_572.jpg?sign=1739300743-Hk020wMG0D8rjktBPG8cVYA1gtXMNnGf-0-8b2f893999cca338e16cf3da4c19137c)
花瓣样红细胞
胞体大,外形较不规整,胞质呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。花瓣样红细胞见于MDS、M6、CMML 等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_575.jpg?sign=1739300743-XVYklgTlHFMf7HEnNbKnZlqBq9JNadeK-0-756b1453620febe96e2cfd68a62cbbb0)
花瓣样红细胞
胞体大,外形不规整,胞质呈灰红色,可见空泡,核碎裂呈花瓣样。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_574.jpg?sign=1739300743-qAfIJmgp4xzXq0e5Bl0t1EpxkrauNRsY-0-968e44b8d32f22a47fd088a5a14b6227)
花瓣样红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_577.jpg?sign=1739300743-BEfGVzGfg2GE4lnTnJ77S9tAYxlDIxfc-0-37e9454988b0c0d8badd231700655b43)
花瓣样红细胞
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色,核碎裂呈花瓣样。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_576.jpg?sign=1739300743-uEDM9pnsR4mSjxm8Ta7Go4R7JnMJl6HJ-0-f7c2cd022e7e6accc69cd75b2ce17aac)
核出芽(nuclear budding)
胞体巨大,细胞呈椭圆形,胞质呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的两个核,有核丝相连,呈生芽状,似母子核。核出芽见于增生性贫血、MDS、M6等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_578.jpg?sign=1739300743-AQ1uwLV1iHtyeXEe6JvlBezuAKlCWDWi-0-6603e22b8c9b13190ab6959da198acd1)
核出芽
胞体巨大,外形不规整,胞质丰富,呈灰蓝色。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_579.jpg?sign=1739300743-EzqOkoikEJzvTuuNdVMVFUbTBmi8vZiU-0-c735dfac04a1d34235e0f7eeb864cfcc)
核出芽
胞质较丰富,呈灰蓝色,核碎裂成大小不一的两个核(箭头)。此类细胞见于增生性贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_580.jpg?sign=1739300743-sOgcfqbeEIkd3bzb6vu6zzYYWKcJFLcR-0-c0d006d2aa249737eb70fdd0c92d4a21)
核出芽
细胞外形不规整,胞质呈粉红色,胞核呈深紫红色。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_581.jpg?sign=1739300743-7Ii4KJSI4HNug4kiQvEMwNqMtxIUFbOr-0-4dfa3871a873007099e7cf3add862d19)
核出芽
胞体巨大,外形不规整,胞质呈灰红色。此类细胞见于MDS、CMML等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_582.jpg?sign=1739300743-rKpJIDHzVdkDpgJAqriJ722DI7gRsJi3-0-f522446d1fbd6f42ae1a87b95ef134c3)
核间桥(internuclear bridging)
两个分裂的细胞核之间有核丝相连。见于增生性贫血,MDS、M6等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_583.jpg?sign=1739300743-uaOXjN0swquebBtd6zZCtT22F3QEan9I-0-b11e9c34bca53074f982614185e42447)
核间桥(internuclear bridging)
两个分裂的早幼红细胞之间有细丝相连。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_585.jpg?sign=1739300743-TlFwY0FQqLm7XPnEw3SH2tsDmMFUJNFn-0-02839abb6e0413c5cb38d37812de240d)
巨大蓝染红细胞、核碎裂
见于MDS、M6等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_584.jpg?sign=1739300743-nTvcof28TAE53jBZYMKHkhNngRc2496J-0-3d4ae569814b422003e3f0706a06ac1d)
H-J小体(Howell Jollys body)
成熟红细胞中含有多个大小不一的H-J小体,又称为豪周小体。H-J小体呈圆形,大小 1~2μm,紫红色,位于成熟红细胞或幼红细胞胞质中,1个或多个。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_586.jpg?sign=1739300743-ix7kcErnmPQfbCleZ9p0UMkp7DkBzkW1-0-931c8cd18ec8c83407135ced5fb8e552)
H-J小体
幼红细胞胞质内含有H-J小体。此种物质是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质,或是核碎裂后所剩的残核部分。常见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_587.jpg?sign=1739300743-XuXQ0tfR9uxLek9tnqYUFUvNHGLyXesi-0-170e05bca4a49ce1914a9d90e467139b)
H-J小体
细胞核碎裂后,形成数个H-J小体。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_589.jpg?sign=1739300743-vUIsEnDQLoOSnYj9b97P1s38Kpr2Bn0C-0-609834a71047bcc00368fb3da26991f1)
H-J小体
成熟红细胞中可见H-J小体(箭头)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_588.jpg?sign=1739300743-ULQHo8pP5MwJg7FnP2y9cVYoVFdfc5ZX-0-a0a73dc69fc2f794e93740cce6a2274c)
嗜碱性点彩红细胞
成熟红细胞或幼红细胞胞质中出现大小不等,多少不一的蓝黑色颗粒(箭头)。常见于卟啉病、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、MDS、重金属盐中毒等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_590.jpg?sign=1739300743-bLLvlBNcpA5hwXI4FtsZ2Y0vJojiai1d-0-631c8d977a38434228f2273c86754007)
嗜碱性点彩红细胞
形态异常双核晚幼红嗜碱性点彩细胞,细胞外形不规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_591.jpg?sign=1739300743-d9dOqkLyuOa29Cs7StL7n21IIEHk2ged-0-c4819fc4f19e4857ba9879ff6d77ef4a)
嗜碱性点彩红细胞
多核晚幼红嗜碱性点彩细胞,胞体大,外形不规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_593.jpg?sign=1739300743-t62JmIXWpbfDy9yWGDGZGsqKdj5Z0wdJ-0-b4176a8689ef095052d92c93c1804a75)
嗜碱性点彩红细胞
巨晚幼红嗜碱性点彩细胞,细胞外形较规整,胞质量多,呈灰红色,胞质内含有较多蓝黑色颗粒(箭头)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_592.jpg?sign=1739300743-FjBSpE1dXTDLvrGHwVTmamekvVBeuYBe-0-393f15eebc1c66bef472beed957254e8)
嗜多色性红细胞
细胞呈灰蓝色,较成熟红细胞体积大,属于尚未完全成熟的红细胞。经煌焦油蓝染色后即表现为网织红细胞。在各种增生性贫血中均较易见,尤以溶血性贫血、急性失血性贫血更加多见。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_595.jpg?sign=1739300743-xeu1o9ryUYHMaEyWgHntkgY5uMFGOlZa-0-17321e0b4ed3bfe87059c22559699d48)
球形红细胞
细胞较正常红细胞体积小,直径小于6.4μm,厚度大于2.6μm,染色较深,中心淡染区消失,呈小球形。球形红细胞增多见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_594.jpg?sign=1739300743-0E5XTijOoNpQ97ZoHqVA3YZ9lihQDmWB-0-026ae4e50e4ab268c3204cf77b699806)
棘形红细胞
细胞边缘呈针刺状或尖刺状,此种细胞见于感染、肝功能异常、血浆β-脂蛋白缺乏症或制片时人为造成。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_597.jpg?sign=1739300743-eMnwYpC3f9kqRTwD8b7sIwrltxBvlas8-0-f281472b0cab9cc745b1879f3356ae8f)
破碎红细胞(裂片红细胞)
系红细胞的碎片,外形不规则,一般无淡染区,呈半圆盘状、口形、三角形、盔形及小球形细胞等(箭头),多见于微血管病性溶血性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_596.jpg?sign=1739300743-PtUpfv0HgapdX6qMJtMH3NZQAthqVmxg-0-2a3f91a0d2cabc9554f801894123c926)
畸形红细胞
畸形红细胞可见淡染区,细胞大小不一,形态各异,包括泪滴样红细胞、锯齿状红细胞、棒状红细胞及红细胞碎片(裂片红细胞)等(箭头)。见于MDS、增生性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_599.jpg?sign=1739300743-wz26unDMzy0GXEQlXsTbRHZ7Z0JPf7cp-0-4031d69cdc4cf444f163552873f1fa81)
椭圆形红细胞
细胞形态呈椭圆形或棒状。多见于遗传性椭圆形红细胞增多症,骨髓纤维化;可见于MDS、缺铁性贫血、溶血性贫血。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_598.jpg?sign=1739300743-sxp89LuJJYm3xMhG7DIrsOB6cwtQ9qyN-0-b9d1b5a4128b55a36070a6a7f627582a)
泪滴样红细胞
泪滴样红细胞:形态似水滴。多见于骨髓纤维化;可见于MDS、溶血性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_601.jpg?sign=1739300743-v0l4d5n19zL0wu1moRJoIs9t0jT8JOe4-0-b17c9871d75c8689cbe83bfb6c32f76a)
靶形红细胞
成熟红细胞中央色深,呈红色,周围淡染,如射击之靶。见于海洋性贫血、重度缺铁性贫血、阻塞性黄疸、肝病等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_600.jpg?sign=1739300743-iqB32wcsKUNPSHBqK9Dzj9WD86dzc3yK-0-8be01758d62c6b67a3cf70c8cadb7439)
小细胞低色素
红细胞体积偏小,中心淡染区扩大。小细胞低色素性贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、海洋性贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_1.jpg?sign=1739300743-4rTDCSxQwspHizSBPQIWZg0KYOIQS9IO-0-7ed43bf7638db5568faf1274f52482db)
红细胞大小不一
红细胞体积偏大,形态大小不一。见于MDS、巨幼细胞贫血等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_2.jpg?sign=1739300743-Rs8dA0wC9X4W3PRxMH4yDGpmA3yRiCS3-0-abdd64aad621ca8e62d4a5aef2b02aad)
红细胞聚集成堆
成熟红细胞数量不等,无规则聚集在一起。见于冷凝集素综合征。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_4.jpg?sign=1739300743-GbvauQTh6CfoGqV6YoJd0dOVyleAJXhE-0-110e4cbaa9153fb40d6b056942869b04)
红细胞缗钱状排列
成熟红细胞沿着长轴相连呈串钱状。见于多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症、其他球蛋白增高等疾病。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_3.jpg?sign=1739300743-22pcrrKCfkLCvyIQ3rwXZT3hOX39hnO0-0-ccc9b4050c3d8fba0747684e56e0c28a)
红细胞密集排列
成熟红细胞排列间隙小,甚至无间隙。见于真性红细胞增多症、血红蛋白增高等疾病。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_6.jpg?sign=1739300743-iS4HWJwGaUrBES4D1GgYsiDMKq8sj9qF-0-610d13c237a743bfdda25fdcb5bcee7e)
锯齿状红细胞
锯齿状红细胞表面有多种形式突起,突起间距、长度和宽度不规则。见于肾功能异常、溶血性贫血、MDS等。
![](https://epubservercos.yuewen.com/9CF5C3/21846793801678906/epubprivate/OEBPS/Images/Chapter_5.jpg?sign=1739300743-XdNMH188LUNDnUON4evKd5mLLW4NOoJC-0-0c1a2c504bd4056d10a2118399dea96f)
口形红细胞
红细胞近中央,有一苍白区呈长条状,似口形。口形红细胞增多见于遗传性口形红细胞增多症,心、肺、肝、胆疾病,恶性肿瘤,结缔组织疾病等。