17.寒热错杂（三）

（更年期综合征）

张某，女，47岁。1976年11月3日初诊。

寒热交作，日数十次，热则欲入水中，寒则覆衾亦不解，已十余年。头昏痛，自汗，项强，胃脘痞满，嗳气，寐差，一昼夜睡眠不足1小时，时轻时重，浮肿。

脉沉弦细软，两尺弱，舌可，苔白。

乌梅6g　　　黄连8g　　　川椒6g　　　炮附子9g

干姜7g　　　细辛4g　　　党参12g　　　桂枝9g

当归10g　　　黄柏4g

3剂。

11月6日二诊：服乌梅汤3剂，寒热著减，浮肿亦消，心下尚满，嗳气，头昏，心悸、寐差。此升降失司，痰饮内阻，阴阳不交而为痞，心肾不交而不寐，予子龙丹4粒（每粒0.3g），每服2粒，得快利止后服。未利，24小时后再服2粒。利后，继服上方加茯苓30g，半夏45g，旋覆花15g，3剂。

11月9日三诊：服子龙丹2粒，即泻6次，隔日开始服汤药3剂，痞满，嗳气除，寐亦转安。