中国医院院长手册(第4版)
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第十三章 重症医学发展与管理

第一节 重症医学概念与发展回顾

重症医学(critical care medicine,CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症医学科(intensive care unit,ICU)是重症医学的临床基地,是对各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。随着医学电子技术、分子生物学、生物医学工程、信息技术等各个领域的飞速发展,重症医学已经成为一门跨学科的新兴学科,给重症患者提供最大的安全保障,是现代医学的重要组成和具体体现。
我国的重症医学从20世纪80年代开始建立,虽然只有30余年的时间,但发展迅猛。尤其经过2003年的SARS和2008年四川汶川地震等突发性灾难事件后,学科特性与特殊医疗功能进一步赢得社会的认可,重症医学的理论与技术发展使其更加明显地表现出学科发展的必要性与可行性。近年来,我国重症医学实现了突飞猛进的发展,2008年7月4日国家对学科进行了认定,在学科分类标准中将重症医学科作为临床医学二级学科,并建立了学科代码(320.58);2009年1月19日原卫生部颁发了关于在 《医疗机构的诊疗科目名录》中增加 “重症医学科”为一级诊疗科目,随后颁布了 《重症医学科设置与管理规范》;重症医学专业人员晋升第一次开始了本专业统一报名考试等。所有这些对我国重症医学事业发展均具有里程碑式的重要意义,标志着我国重症医学的发展进入了一个规范化、系统化的新阶段。