前言

伴随着医疗卫生的改革与发展，《中国医院院长手册》如今已是第3次修订出版了，自1999年第1版出版发行以来，一步步走到今天，在我国医院管理发展的历程中留下了鲜明、扎实的印记。

20世纪90年代初，我国医疗卫生事业虽比新中国成立初期有了翻天覆地的变化，但医院的管理水平却明显落后于世界发达国家。当时正处在计划经济转型时，一些医院受市场经济负面影响，淡化医院公益性，片面追求经济效益，管理和服务理念陈旧，服务模式落后，管理工具不能正确使用，医院基本建设和工作流程与人民群众的实际需求极不相称，加之规章制度不完善，致使出现医疗服务质量滑坡等许多医院管理问题，严重影响医疗卫生事业的健康发展。

面对出现的诸多医院管理问题和医院管理的发展方向，原卫生部、中国医院协会等卫生主管部门加强法规建设、宏观管控与典型示范引导等，先后开展医院评审和 “全国医院优秀院长”评选等活动，广大医院管理工作者尤为一大批有社会责任感立志于医院发展建设的院长们，积极探索医院科学管理和创新发展之道，涌现了许多先进集体和优秀院长，出版刊登了许多医院管理经验或专著。但医院是一个特殊的服务部门，学科多，专业性强，涉及面广，管理难度大。作为处于中心地位的院长，既要懂得医院管理的基本理论、基本知识，还要具备良好的思想政治素质和较全面的业务素质。怎样当好院长，如何管好医院，一些医院院长十分渴望有一部集科学性、政策性、系统性、实用性、先进性和可操作性于一体的医院管理工具书。1995年11月，原卫生部有关部门领导与50多位来自全国各地的院长和专家学者座谈讨论确定编纂一部 《中国医院院长手册》，随后制定编写大纲、布置写作任务。1997年11月确定由我院负责全书书稿的编辑合成，经过50多家单位的共同努力，于1999年11月出版面世。根据形势的发展和医疗卫生改革的深入，2005年9月济宁医学院附属医院与有关部门领导汇报，广泛征求专家学者意见，组织国内外院长和专家进行修订，于2006年11月完成第2版修订出版。2010年12月为适应医院管理和改革的需要，又进行了第3版修订。

编纂 《中国医院院长手册》的初衷很明确，就是更好地坚持和完成医院的使命、服务宗旨和功能任务，让医院管理者更好地熟悉了解医院的基本理论、管理内容及基本管理方法，弘扬 “敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的优良传统，总结推广医院管理的创新经验、成功的典型案例，促进医院可持续的健康发展，全心全意为人民群众健康服务。为此，在编辑与修订中始终坚持及时贯彻党和国家医疗卫生大政方针的原则，适时把有关医院管理和改革的法规和文件收录并力求将改革精神融入每一章节；始终坚持紧密结合医疗卫生发展情况与医院管理实际需要增添或删减内容，力求使之成为医院管理者尤为院长们能用得上的案头书；始终坚持与时俱进的原则，及时总结和吸取国内外的先进管理理念、管理经验及成功的管理典型案例，力求能为医院管理提供及时有益的借鉴。

第1版着重编写整理了院长应具备的基本素质，详细介绍了医院院长应履行的职责、管理方法，编写了行政管理各方面、各项业务管理的标准和要求以及各岗位职责，收录了国家常用法律法规，明确了院长的素质要求和办院宗旨，对转变医疗服务模式，为医院建章立制，强化制度建设和制度管理，整治医疗行业秩序，普及管理工具的使用，促进科学管理发挥了重要作用，为有效解决当时医院普遍存在的人浮于事、效率不高、浪费严重，管理和服务理念陈旧，服务模式落后等弊端提供了可靠法规依据。

为推动实现 “人人享有卫生保健”，破解老百姓 “看病贵、看病难”问题，针对医院管理中发现且迫切要解决的问题，第2版主要增加了病人满意度与患者安全、医院文化建设、医院建筑设计与管理、信息化建设等方面的内容，介绍国外医疗卫生与改革、医院费用的支付方式，推广了单病种限价改革创新经验。所增内容均具有很强的先进性、前瞻性和功效性，许多改革理念、管理方法和措施被国家卫生主管部门采纳、推广。

为贯彻 《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》文件精神，《中国医院院长手册》第3版增加了临床路径案例、疾病诊断相关组、循证医学与循证医院管理、医院创新管理和创新思维的内容，增添了我国推行临床路径、病种付费改革的最新理论和成果。这些都为医院深化改革，加强精细化与科学管理提供了有益借鉴。

党的十八大以来，国家出台了多项深化医药卫生体制改革指导文件，进一步明确了医药体制改革的方向和公立医院改革的重要任务，我们又组织进行了第4版修订。2015年3月在广东省清远市人民医院召开了 《中国医院医院手册》第4版修订座谈会，并成立了第4版修订办公室。2016年12月在贵州省人民医院召开了第4版清样审阅会议。这次再版新增了医院战略、医学学科建设、重症医学发展与管理、药品采购供应管理、医院内部控制管理、医院新闻宣传与品牌建设等方面的内容，吸收了许多先进的理论成果和成功经验，保留、充实完善了医院管理者必须了解和掌握的篇章，删减了一些陈旧过时的或与管理工作不密切的内容。

实践出真知，理论来自实践又在实践中得到升华。在编辑和修订此书的过程中，加深了我们多年来在医院管理中的认识：医院管理必须学习掌握行业内在规律，加强对医院工作科学性、规范性、先进性、协调一致性、病人生命至重的认识。火车跑得快，全靠车头带。国内知名医院的发展成就和优秀院长们的成功经验无一不表明，院长自身的基本素质、政治立场和观点，群众观点起着决定性作用。院长要紧紧把握医院内部运转规律、基本要求、核心价值观和取向，培育优秀的医院文化，凝聚共识与力量。以人为本，以德树人，重视抓班子，带队伍，强化全员终身培训和教育；以病人为中心，以质量为核心，抓好核心业务。依法执业，勇于担当，敢于管理和创新，注重解决具体问题和突出的矛盾，注重研究工作方法和策略，等等。我们力求把这些观点和体会分享给每位热心于医院管理的工作者。同时，我们不忘初衷，在修订中尽力保持了此书观点的方向正确性、连续性，架构上的稳定性，内容上的实用性、可操作性、规范性。

前不久，我们国家召开了全国卫生与健康大会，印发了 《“健康中国2030”规划纲要》，明确了卫生与健康的工作方针，把人民健康放在优先发展的战略地位，为医药卫生改革提出了新的任务和要求。我衷心希望第4版的修订出版能让医院管理者获得更多的管理知识，为提升医院管理水平，为卫生与健康工作起到积极推动的作用。

在 《中国医院院长手册》编辑和修订过程中，得到了原国家卫生部、中国医院协会、山东省卫生计生委等主管部门的具体指导和大力支持，得到了人民卫生出版社、健康报社有关单位的大力帮助，在第4版修订中得到了贵州省人民医院、广东省清远市人民医院等单位的大力支持，在此一并表示衷心的感谢；在本书编写修订工作中各位院长、专家和工作人员奉献聪明才智付出了辛勤的汗水，对此表示诚挚的谢意；对关心支持此项工作的社会各界朋友，特别对关心支持本书编辑工作的殷大奎、曹荣桂、于宗河等老领导一同表示诚挚的谢意。

由于编者水平有限，不当之处，敬请广大读者批评指正。