一、中西医结合急救医学的特色

中西医结合急救医学最显著的特色是西医的辨病与中医的辨证，其精髓是整体观念和辨证施治，也包括辨证施护。

（一）辨证论治

目前很多西医院也在使用中药类制剂，但是多数对中药的使用都没有做到辨证施治，也不了解中医中药的使用方法和宜忌条件。甚至一些中药制剂的研发也偏离了中医传统的理法方药及辨证体系，这导致临床上的应用也出现了误区。比如丹参注射液属于中医活血化瘀类药物，中医的活血化瘀法并不简单等同于西医学的抗凝、扩张血管治疗。丹参注射液用于心脑血管疾病中的实证治疗常可以见到较好效果，但对于虚证的治疗效果则欠佳甚至可能出现一些不良反应。另一方面，现代药理研究发现，丹参注射液还有抗炎、杀菌作用，可以用于部分肺炎患者的治疗，但无法用抗凝、扩张血管来解释。而从中医辨证角度来看，这类患者虽然病属肺炎，但其临床表现可能就是中医的瘀血证，正好符合丹参注射液的使用。又比如急性脑梗死的患者，西医治疗是有指南可循的，而从中医理论上分析，根据其临床表现可辨证分为脱证和闭证，辨证不同则处理方法完全不一样，一旦辨证错误，可能会造成严重后果。只有正确地辨证施治，才可以更有效地使用中医药。早在清代，名医张锡纯的《医学衷中参西录》就记载了大量的病例方剂，他尝试沟通中西医学，用中医理论辨证使用西药。

（二）辨证施护

中西医结合护理的优势也是很明显的。在西医护理中可观察病情，通过观察瞳孔的变化来判断颅脑的损伤及转归，通过观察呼吸的性质来判断呼吸系统的疾病，通过观察皮肤巩膜黄染及大便颜色来断定胆道梗阻的程度；而中医护理，是以整体观为指导思想，以四诊手段进行综合评估，因人、因时、因证而采取不同的护理措施。如高热的患者，西医常规是物理降温，而中医则要分清寒热、虚实、表里，分别采取不同的方法降温，以免闭门留寇或汗出过多而虚脱。在观察病情时，除运用西医理论外，按中医理论要求，结合舌脉变化进行观察，既辨病又辨证，不仅克服了各自的不足，而且丰富了病史资料以及病情观察的内容，给医护人员提供了更为准确的临床信息，有利于医护人员对病情轻重、疾病的预后做出正确判断，也有利于护理质量的提高。

另外，应用中西医结合理论指导心理护理也有一定的优势。急诊的护理对象多数以急、危、重险症为主，常伴有烦躁、易怒、沮丧，严重者还会出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题，因此，做好心理护理尤其重要。西医护理心理学观点与中医“七情”致病学说有相通之处，对患者精神状态的观察分析及护理措施均有其特色和针对性。中医认为，任何一种情志过激，均能使人体阴阳失调、脏腑功能紊乱，进而导致疾病的发生。心理因素能“致病”也能“治病”，可直接影响疾病的变化。因此，在护理上要使患者身心尽可能处于康复的最佳状态，就必须做到根据不同的心理需要进行不同的心理护理及情志调节。如对慢性疾病患者，让其知道“七情致病”的道理，以便患者更好地配合治疗，肝病患者戒怒，心脏病患者防止过分的兴奋激动，肺病患者保持乐观情绪等。