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8.水鼓(二)
(肝硬化腹水)
严某,女,56岁,家庭妇女。
患肝硬化腹水,已5个多月,经西医治疗,病情未见好转,于1976年10月14日邀中医会诊。腹大肢瘦,脉细数,舌光绛无苔。检阅前方,利水、健脾、活血、逐水俱不效。
脉细数,舌光绛无苔,呈镜面舌。
显系一派阴虚之象,急当滋阴以救化源。
生地黄30g 玄参30g 麦冬15g 牡丹皮10g
山茱萸15g 赤芍12g 白芍12g 生牡蛎30g
炙鳖甲30g 知母6g 败龟甲30g
服3剂尿量开始增多,经1个月的治疗,腹水全消,给予济生肾气丸常服,以巩固疗效。
按:水鼓,本为水势泛滥,法当利水逐水,反而养阴,不增其水势乎?事实证明,只要辨证符合病机,径予滋阴,反可利水。盖邪水盛一分,真阴亏一分,真阴已被耗竭,化源告罄,水道何以通利?滋其阴,水道得通,反可利水消鼓。